痔瘻

痔瘻について

痔瘻とは？

歯状線にある肛門小窩から細菌が肛門腺に侵入し、化膿して膿瘍（膿の溜まり）を作る。この段階のものを肛門周囲膿瘍という。

溜まっている膿が広がり、皮膚を破って排膿し、その口がいつまでたっても塞がらず、肛門内と繋がった管を形成したものを痔瘻という。

痔瘻の治療

■肛門周囲膿瘍

　この時期は膿が溜まるにつれて痛みがひどくなり、熱がでることもある、膿が出てしまえば痛みがとれるので小さく切開を加え排膿する。

　その後、鎮痛剤や抗生物質を服用し、炎症が治るのを待つ。抗生物質で一時的に化膿は治ったように見えるが、大部分の場合再発し痔瘻となる。

■痔ろう

　はっきりと瘻管を形成した痔ろうは、根治手術をしなけらば治りません。

　手術を嫌い放置していると、痔瘻が枝分かれして複雑化したり、痔瘻から癌（痔瘻癌）が発生することもある。いずれにせよ、発見したときが手術の時期である。

■括約筋温存術　括約筋を切らない手術法

くりぬき閉鎖術（管だけをくり貫く方法）及び括約筋外ドレナージが治療の本筋である。括約筋を切ることは術後の障害を招く為、もってのほかと言えます。